患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5X109/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。 明确诊断应作哪项检查

admin2010-06-29  35

问题 患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5X109/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。
明确诊断应作哪项检查

选项 A、肝功能
B、Combs试验
C、CT
D、免疫球蛋白
E、骨髓检壹

答案B

解析 Coom~试验即抗人球蛋白试验,阳性见于新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、SLE、类风湿性关节炎、恶性淋巴瘤、甲基多巴及青霉素型等药物性溶血反应。
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