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A.强化血浆置换 B.强化血浆置换+糖皮质激素+细胞毒药物 C.环磷酰胺冲击 D.甲泼尼龙冲击+环磷酰胺 Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选
A.强化血浆置换 B.强化血浆置换+糖皮质激素+细胞毒药物 C.环磷酰胺冲击 D.甲泼尼龙冲击+环磷酰胺 Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选
admin
2012-04-28
30
问题
A.强化血浆置换
B.强化血浆置换+糖皮质激素+细胞毒药物
C.环磷酰胺冲击
D.甲泼尼龙冲击+环磷酰胺
Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选
选项
A、
B、
C、
D、
答案
D
解析
①Ⅰ型急进型肾炎也称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。因此治疗时首选强化血浆置换疗法,弃去患者血浆(内含抗GBM抗体),以等量正常人血浆和患者血细胞重新输入体内,疗效较好。该疗法应配合糖皮质激素及细胞毒药物口服,以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。②Ⅱ型急进型肾炎也称免疫复合物型肾小球肾炎,是因肾小球内循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。治疗时首选甲泼尼龙冲击+环磷酰胺。
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