患者,男,40岁,食欲缺乏腹胀1个月,过去有肝炎病史。 问题1:提示:查体:脾于肋下2cm处扪及,血常规白细胞2.7×109/L,血小板45.5×109/L,血红蛋白90g/L。患者贫血相关的因素有 1.自身免疫性溶血 2.肠道吸收障碍 3.胃肠道失血

admin2019-08-13  25

问题 患者,男,40岁,食欲缺乏腹胀1个月,过去有肝炎病史。
问题1:提示:查体:脾于肋下2cm处扪及,血常规白细胞2.7×109/L,血小板45.5×109/L,血红蛋白90g/L。患者贫血相关的因素有
1.自身免疫性溶血
2.肠道吸收障碍
3.胃肠道失血
4.脾功能亢进
5.凝血因子减少
6.EPO生成减少

选项

答案2,3,4。

解析 患者既往肝炎病史,主要表现为食欲缺乏,腹胀,血常规提示贫血。首先考虑患者有消化道症状,不能排除胃肠道失血及肠道吸收障碍可能。另外患者有肝炎病史,考虑可能存在肝硬化失代偿致脾功能亢进,引起贫血。
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