男,18岁,20天前四肢进行性无力,大小便正常。检查见四肢松弛性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。腰穿,脑脊液检查:淋巴细胞5×106/L,糖4.4mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白质1.45g/L。诊断考虑

admin2017-09-08  26

问题 男,18岁,20天前四肢进行性无力,大小便正常。检查见四肢松弛性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。腰穿,脑脊液检查:淋巴细胞5×106/L,糖4.4mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白质1.45g/L。诊断考虑

选项 A、周期性瘫痪
B、脊髓压迫症
C、横贯性脊髓炎
D、吉兰一巴雷综合征
E、脑干脑炎

答案D

解析 该患者无二便障碍和感觉异常,可排除横贯性脊髓炎、脊髓压迫症、脑干脑炎;脑脊液有蛋白细胞分离,符合吉兰一巴雷综合征。
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