患者,女,36岁。3周前曾去云南旅游。1周来每日1次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。治疗此病证首选的方剂是

admin2018-04-20  38

问题 患者,女,36岁。3周前曾去云南旅游。1周来每日1次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。治疗此病证首选的方剂是

选项 A、截疟七宝饮
B、何人饮
C、清瘴汤
D、加味不换金正气散
E、柴胡截疟饮

答案D

解析 患者寒甚热微,为冷瘴之证。感受瘴毒疟邪,而素体阳虚,或湿重于热,或湿从寒化,以致瘴毒湿浊雍闭,寒湿内盛,蒙蔽心神而发为冷瘴。寒湿雍闭,阳气郁遏不能宣达,故寒甚热微。寒湿内困脾胃,升降失司,运化失调,故呕吐腹泻。毒瘴湿浊蒙蔽心神,神明失司,故神昏不语。苔白厚腻,脉弦,为寒湿内阻之象。治以解毒除瘴,芳化湿浊。选方加味不换金正气散。故选D。
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