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  3. 患者，男，47岁，右下第一磨牙缺失3个月，余留牙健康，拟固定义齿修复。 如果近中倾斜，其作固定桥基牙的最大障碍是( )

患者，男，47岁，右下第一磨牙缺失3个月，余留牙健康，拟固定义齿修复。 如果近中倾斜，其作固定桥基牙的最大障碍是( )

admin2015-10-16  33
问题 患者，男，47岁，右下第一磨牙缺失3个月，余留牙健康，拟固定义齿修复。
如果近中倾斜，其作固定桥基牙的最大障碍是(    )
选项 A、基牙固位形不佳
B、共同就位道的获得
C、咬合关系的恢复
D、牙髓损害
E、固位体固位力不足
答案B
解析 当双端固定桥的一端基牙倾斜时，其中最大的问题是因为两端基牙长轴方向不一致，为了取得共同就位道，需磨除大量的牙体组织。如果磨除牙体组织过多，容易造成牙本质敏感症，甚至露髓。而且，由于倾斜度过大，使得基牙承受的咬合力过于偏离牙长轴，不利于牙周组织健康。由此可知，最大的障碍应是共同就位道的获得，与固位形、固位力、咬合关系无关。是否损伤牙髓，在适应证选择和牙体预备时必须得到控制。因此正确答案应选B。
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