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下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良
admin
2020-11-01
44
问题
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良
选项
A、血Ca
2+
＜1.5mmol/L
B、血K
+
＜3.0mmol/L
C、血糖＞10mmol/L
D、血淀粉酶＞500U/L(正常值＜99U/L)
答案
A,C
解析
①急性坏死性胰腺炎时，血清中的Ca
2+
与脂酸结合形成脂酸钙(皂化斑)，使血Ca
2+
降低。急性胰腺炎时，血Ca
2+
降低的程度与临床严重程度呈平行关系，即血Ca
2+
越低，病情越重。血Ca
2+
＜2mmol/L常见于重症急性胰腺炎。血Ca
2+
＜1.5mmol/L常提示预后不良。
②急性胰腺炎时，可有暂时性血糖升高，可能与胰岛素释放减少和高血糖素释放增加有关。持久的空腹血糖＞10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良。
③与病情严重程度不一致的是血尿淀粉酶水平及血K
+
水平。
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