患者,男,72岁。腰背部疼痛半年前来就诊。查体:肝肋下2 cm,脾肋下3 cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb 84 g/L,白细胞4.6×109/L,血小板110×109/L,红细胞沉降率120 mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5 g

admin2022-08-05  32

问题 患者,男,72岁。腰背部疼痛半年前来就诊。查体:肝肋下2 cm,脾肋下3 cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb 84 g/L,白细胞4.6×109/L,血小板110×109/L,红细胞沉降率120 mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5 g,BUN 15 mmol/L,总蛋白93 g/L,清蛋白15 g/L,球蛋白74 g/L,IgG 32 g/L,kA 3.4 g/L。进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是

选项 A、骨髓增生明显活跃,细胞胞质中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
B、出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞质深蓝色
C、幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞质淡蓝色
D、幼稚细胞15%,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞质淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
E、幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞质深蓝色

答案E

解析
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