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中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。 患者入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包
中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。 患者入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包
admin
2017-06-30
22
问题
中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。
患者入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinsld征阴性,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度I型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是
选项
A、高血压脑病
B、低钙血症抽搐
C、脑卒中
D、尿毒症脑病
E、adams—stokes综合征
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/EkLdFFFM
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专业实践能力
中西医结合内科(316)
卫生专业技术资格中级(师)
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患者,女性,49岁。近半年多次发生右上腹疼痛,多为夜间睡眠后发作,向右肩放射。查体:肥胖体质,血压110/70mmHg,脉搏70次/分,右上腹轻压痛,无腹肌紧张。提示:患者虽经治疗,但疼痛反而进行性加重,右上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。此时可能的诊断为
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