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女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3
女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3
admin
2017-11-15
51
问题
女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10
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/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
下列能反映DIC纤溶情况的检查是( )。
选项
A、血纤维蛋白原测定
B、凝血因子Ⅷ活性测定
C、PC、PS测定
D、AT-Ⅲ测定
E、D一二聚体测定
答案
A
解析
纤溶情况的检查:①纤维蛋白原定量:正常值为200~400mg/100mL,纤维蛋白原减低见于肝病或弥漫性血管内凝血(DIC);②凝血酶时间:被检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后的凝血时间,较正常对照延长3秒以内为正常,若时间延长见于纤溶亢进且有FDP存在。
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医学基础知识
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