结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是

admin2018-09-22  22

问题 结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是

选项 A、反复胸腔穿刺抽液
B、胸腔内注入抗结核药物
C、胸腔内注射糜蛋白酶
D、口服糖皮质激素
E、胸腔内注射尿激酶

答案A

解析 由于结核性胸膜炎胸水中蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽空胸腔内积液或肋间插细管引流。可解除肺及心脏、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损。抽胸水后没必要注入抗结核药物,但是可以注入链激酶等防止胸膜粘连。减轻胸膜肥厚最重要的是抽空胸腔内积液。口服糖皮质激素疗效不肯定。故选A。
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