患者,女性,29岁。右乳红肿3个月。查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB2(HER-2)阴性。 最可能的诊断是( )

admin2019-07-09  23

问题 患者,女性,29岁。右乳红肿3个月。查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB2(HER-2)阴性。
最可能的诊断是(    )

选项 A、乳头状癌
B、鳞样癌
C、乳头湿疹样乳腺癌
D、髓样癌
E、炎性乳腺癌

答案E

解析 炎性乳腺癌不多见,其特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现。乳腺癌癌块变大引起淋巴回流障碍,会出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。
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