男性，25岁。反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98次／分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗应首选

admin2019-09-25 30

问题男性，25岁。反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98次／分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。
药物治疗应首选

选项 A、质子泵阻滞剂
B、硫糖铝
C、生长抑素制剂
D、枸橼酸铋钾
E、米索前列醇

答案A

解析

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专业知识

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小病变型肾病局灶性节段性肾小球硬化
蛋白(++++)，透明管型(+++)尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为1.010～1.020
IgA肾病的主要病变特点是薄基底膜肾病
A．有自愈倾向B．电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄C．肾活检IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎D．光镜下弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生E．光镜下见肾间质水肿
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