男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5

admin2016-01-27 34

问题男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5 mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。
如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19．6mmol／L，Cr388μmol／L，诊断应考虑哪些病

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小管坏死

答案B

解析该病人无诱因肾功能进行性恶化，不符合慢性肾炎的缓慢进展，考虑急进性肾小球肾炎的可能性大。

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男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

病史中哪项可能是错误的诊断确立后，下列哪种治疗，在任何时候都是错误的

该病人最可能的病因是该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

其最可能的诊断为如果血气分析报告pH值7.30，首先应检查的是

一般认为与亚急性甲状腺炎有关的病因是

男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol/24h(60mｇ/24h)，血浆(8Am)ACTH55.0pmol/L(250pｇ/ml)(正常值1.1～11.0pmol/L，5～50pｇ/ml)，pH7.46，血钾2

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33．3mmol／L，pH值7．2，尿糖、尿酮强阳性。若出现上述现象，应采用下列哪项措施

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗应注意

女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／min，心率50次／min，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因

男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。若该病例检出x染色体短臂上Xp21～Xv223序列的基因有缺陷，则诊断为

复苏的主要目的是()

A．手术治疗B．药物治疗C．早期药物治疗，晚期手术治疗D．药物治疗，患者不能控制眼压后激光治E．先用药物治疗，不能耐受或几种药且在最大量仍不能控制者再手术治疗慢性闭角型青光眼较理想的治疗原则

从经济角度看，土地利用选择的一般顺序是()。

可比实例的成交日期应与估价时点接近,一般认为交易实例的成交日期与估价时点相隔()的不宜采用。

措施费指为完成工程项目施工，发生该工程施工前和过程中非工程实体项目的费用，属于()

关于景观遥感分类，下列说法错误的是()。

某B股最后交易日的收盘价为0.800美元/股，每股红利为0.005美元/股，股权登记日收盘价为0.799美元/股，则该股除息报价为(　　)美元/股。

采用成本法评估建筑物的重置成本通常是以()为依据的。

一所大学共分四个区，住在北区的都不是文科类院系的学生，因此，在西区上课的学生有的不住在北区。为了使上述论证成立，必须以下列哪项为假设?()

以下诸项结论都是根据2009年度当代商城各个部收到的雇员报销单据综合统计所得到的。在此项综合统计作出后，各个部又都收到了雇员交来的补充报销单据。以下哪项结论最不可能被补充报销单据的新的统计事实推翻?

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

病史中哪项可能是错误的诊断确立后，下列哪种治疗，在任何时候都是错误的

该病人最可能的病因是该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

其最可能的诊断为如果血气分析报告pH值7.30，首先应检查的是

一般认为与亚急性甲状腺炎有关的病因是

男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol/24h(60mｇ/24h)，血浆(8Am)ACTH55.0pmol/L(250pｇ/ml)(正常值1.1～11.0pmol/L，5～50pｇ/ml)，pH7.46，血钾2

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33．3mmol／L，pH值7．2，尿糖、尿酮强阳性。若出现上述现象，应采用下列哪项措施

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗应注意

女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／min，心率50次／min，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因

男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。若该病例检出x染色体短臂上Xp21～Xv223序列的基因有缺陷，则诊断为

复苏的主要目的是()

A．手术治疗B．药物治疗C．早期药物治疗，晚期手术治疗D．药物治疗，患者不能控制眼压后激光治E．先用药物治疗，不能耐受或几种药且在最大量仍不能控制者再手术治疗慢性闭角型青光眼较理想的治疗原则

从经济角度看，土地利用选择的一般顺序是()。

可比实例的成交日期应与估价时点接近,一般认为交易实例的成交日期与估价时点相隔()的不宜采用。

措施费指为完成工程项目施工，发生该工程施工前和过程中非工程实体项目的费用，属于()

关于景观遥感分类，下列说法错误的是()。

某B股最后交易日的收盘价为0.800美元/股，每股红利为0.005美元/股，股权登记日收盘价为0.799美元/股，则该股除息报价为( )美元/股。

采用成本法评估建筑物的重置成本通常是以()为依据的。

一所大学共分四个区，住在北区的都不是文科类院系的学生，因此，在西区上课的学生有的不住在北区。为了使上述论证成立，必须以下列哪项为假设?()

以下诸项结论都是根据2009年度当代商城各个部收到的雇员报销单据综合统计所得到的。在此项综合统计作出后，各个部又都收到了雇员交来的补充报销单据。以下哪项结论最不可能被补充报销单据的新的统计事实推翻?

某B股最后交易日的收盘价为0.800美元/股，每股红利为0.005美元/股，股权登记日收盘价为0.799美元/股，则该股除息报价为(　　)美元/股。