患者,女,30岁,喜食辛辣食物,平素体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。 患者入院后第3天行痔切除术,术后护理正确的是

admin2021-04-20  47

问题 患者,女,30岁,喜食辛辣食物,平素体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
患者入院后第3天行痔切除术,术后护理正确的是

选项 A、仰卧硬板床
B、术后7天内每天做一次灌肠
C、一旦出现尿潴留应立即导尿
D、排便后先伤口换药,然后坐浴
E、第一次排便前适当给予镇痛药

答案E

解析 痔切除术后,早期患者会存在肛门下坠感或便意,告知是敷料刺激所致;术后3天内尽量避免解大便,可于术后48小时内口服阿片酊以减少肠蠕动,控制排便。之后应保持大便通畅,如有便秘,可口服液状石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠。排便后先温水或高锰酸钾溶液坐浴,再换药;一旦出现尿潴留应对因、对症处理,先诱导排尿,无效时再导尿。
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