男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39.4℃,P 135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是( )

admin2019-04-15  29

问题 男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39.4℃,P 135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是(    )

选项 A、风湿性关节炎
B、膝关节结核
C、急性化脓性骨髓炎
D、恶性骨肿瘤
E、急性化脓性关节炎

答案C

解析 深压痛,白细胞26×109/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区这些体征提示化脓性骨髓炎。
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