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患儿女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重入院。 发生此种情况最可能的原因是
患儿女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重入院。 发生此种情况最可能的原因是
admin
2019-06-11
40
问题
患儿女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重入院。
发生此种情况最可能的原因是
选项
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
答案
D
解析
本题考查的是癫痫的药物治疗。从一个抗癫痫药换为另一种时应谨慎,只有当新的服药法已大致确立(新药达稳态血浓度约需经过该药的5个半衰期的时间,一般1~2周),才可渐减第1种药物。苯妥英钠口服吸收缓慢而不规则,个体差异大,6~12h血药浓度达高峰,连续服用需经6~l0天才能达到有效血药浓度(10~20μg/ml)。2日前突然改服苯妥英钠,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度,故使病情加重,故本题选D。
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专业知识
药学(101)
卫生专业技术资格初级(士)
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