男,30岁。反复下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 为明确诊断,最重要的检查是( )。

admin2017-11-15  51

问题 男,30岁。反复下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。
为明确诊断,最重要的检查是(  )。

选项 A、粪隐血
B、粪查找抗酸杆菌
C、腹部CT
D、结肠镜检查及活检
E、腹部B超

答案D

解析 克罗恩病为慢性起病,反复发作性右下腹或脐周痛,腹泻,体重下降,特别是伴有肠梗阻、腹部压痛、腹块、肠瘘、肛周病变、发热等表现者,结合X线、结肠镜检查及活组织检查的特征性改变,即可诊断本病,但需排除各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤。
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