33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的

admin2014-12-12 41

问题 33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的

选项 A、可能的诊断是粪瘘
B、发生的原因可能与产程过长有关
C、发生的原因可能和会阴裂伤缝合不当有关
D、应进行阴道窥器检查和(或)肛诊，仔细检查直肠及阴道
E、如果发现瘘孔，应立即修补

答案E

解析患者有产巨大胎儿史，临产时间长，会阴裂伤史。根据患者阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出等临床表现，最可能诊断为粪瘘。可能与其产程延长、会阴裂伤缝合时缝线穿透直肠黏膜有关。应仔细检查瘘孔部位及大小。若是压迫坏死造成的粪瘘，应等待炎症完全消退后才能进行手术。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/9mitFFFM

最新回复(0)

33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，34岁，间断发热38℃以上3个月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，查体：双颈部各触及一个2cm×2cm肿大淋巴结，心肺(－)，肝肋下未触及，脾肋下4cm。此患者首选的治疗为

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利，但宫口开全后2h胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查最可靠

女性，26岁，因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150IU/L，TBil240μmol/L，DBil175μmol/L，ALP400IU/L，GGT400IU/L。对黄疸患者的进一步

A．AFP＜20μg/LB．AFP＞100μg/LC．AFP＞200μ6/L持续6周D．AFP＞200μg/L持续8周E．AFP＞500μg/L持续2周胆管细胞癌时可出现

男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的

根据我国的献血法，有关医疗机构采血说法正确的是

45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多。最近2周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。最可能的诊断是

5．一名婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是

PowerPoint中可以使演示文稿的所有幻灯片有统一的外观，控制幻灯片外观的方法有()。

有限责任公司设董事会，其成员为（）

A．慢性粒细胞白血病首选B．特发性血小板减少性紫癜首选C．缺铁性贫血首选D．预防胎儿畸形首选E．慢性再生障碍性贫血首选白消安(马利兰)为

小儿夏季热的发病年龄多见于

下列哪种疾病不能引起脾高度肿大

只有当人口增长时，居民对空间的需求才会上升。()

基金()是基金管理人的代理人，代表基金管理人与基金份额持有人进行基金单位的买卖活动(即销售基金)。

当桥梁跨径在8～16m时，简支板桥一般采用()。

若有说明：intn=2，p=&n，q=p；，则以下非法的赋值语句是

33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，34岁，间断发热38℃以上3个月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，查体：双颈部各触及一个2cm×2cm肿大淋巴结，心肺(－)，肝肋下未触及，脾肋下4cm。此患者首选的治疗为

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利，但宫口开全后2h胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查最可靠

女性，26岁，因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150IU/L，TBil240μmol/L，DBil175μmol/L，ALP400IU/L，GGT400IU/L。对黄疸患者的进一步

A．AFP＜20μg/LB．AFP＞100μg/LC．AFP＞200μ6/L持续6周D．AFP＞200μg/L持续8周E．AFP＞500μg/L持续2周胆管细胞癌时可出现

男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的

根据我国的献血法，有关医疗机构采血说法正确的是

45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多。最近2周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。最可能的诊断是

5．一名婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是

PowerPoint中可以使演示文稿的所有幻灯片有统一的外观，控制幻灯片外观的方法有()。

有限责任公司设董事会，其成员为（）

A．慢性粒细胞白血病首选B．特发性血小板减少性紫癜首选C．缺铁性贫血首选D．预防胎儿畸形首选E．慢性再生障碍性贫血首选白消安(马利兰)为

小儿夏季热的发病年龄多见于

下列哪种疾病不能引起脾高度肿大

只有当人口增长时，居民对空间的需求才会上升。()

基金()是基金管理人的代理人，代表基金管理人与基金份额持有人进行基金单位的买卖活动(即销售基金)。

当桥梁跨径在8～16m时，简支板桥一般采用()。

若有说明：intn=2，*p=&n，*q=p；，则以下非法的赋值语句是

若有说明：intn=2，p=&n，q=p；，则以下非法的赋值语句是