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患者,男,35岁。反复发热、咳嗽2个月余,口服多种抗菌药均无效,现出现胸闷、气促,就诊时胸部CT示间质性肺炎;外周血白细胞计数下降,T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞450/μl,否定冶游史。 下列治疗不宜的是
患者,男,35岁。反复发热、咳嗽2个月余,口服多种抗菌药均无效,现出现胸闷、气促,就诊时胸部CT示间质性肺炎;外周血白细胞计数下降,T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞450/μl,否定冶游史。 下列治疗不宜的是
admin
2021-02-25
48
问题
患者,男,35岁。反复发热、咳嗽2个月余,口服多种抗菌药均无效,现出现胸闷、气促,就诊时胸部CT示间质性肺炎;外周血白细胞计数下降,T淋巴细胞下降,CD4
+
T淋巴细胞450/μl,否定冶游史。
下列治疗不宜的是
选项
A、心理治疗
B、抗病毒治疗
C、糖皮质激素治疗
D、营养支持治疗
E、基因重组白细胞介素一2治疗
答案
C
解析
在无症状期,若CD4
+
T淋巴细胞>350/μl,无论血浆病毒载量的值为多少,可定期复查,暂不予抗病毒治疗;在艾滋病期,无论CD4
+
T淋巴细胞计数多少,均推荐抗病毒治疗,根据患者临床表现,考虑为艾滋病期。糖皮质激素会抑制机体免疫力,加重机会性感染。
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