男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:白细胞2.0×109/L,血红蛋白82g/IL,血小板65×109/L。骨髓活检:问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病

admin2020-12-19  67

问题 男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:白细胞2.0×109/L,血红蛋白82g/IL,血小板65×109/L。骨髓活检:问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病

选项 A、急性单核细胞白血病
B、恶性组织细胞病
C、噬血细胞综合征
D、坏死性淋巴结炎

答案B

解析 间变性大细胞淋巴瘤与恶性组织细胞的临床表现、细胞形态相似,既往缺乏免疫组化、染色体核型检查,过去许多间变性大细胞淋巴瘤误诊恶性组织细胞。间变性大细胞淋巴瘤特点是长期发热、皮肤易侵犯、伴或不伴淋巴结肿大,结外病变多见,临床发展快,免疫表型可为T细胞型、CD30+。常有t(2:5)染色体异常。
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