男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是

admin2019-11-29  28

问题 男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是

选项 A、心衰细胞
B、胆色素
C、含铁血黄素
D、脂褐素

答案D

解析 ①脂褐素颗粒为细胞内自噬溶酶体中的细胞器碎片发生理化改变后,不能被溶酶体酶所消化而形成的一种不溶性残存小体,多见于老年人及一些慢性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内。本题患者60岁,因胃癌广泛转移而死亡,属于典型的慢性消耗性疾病。②心衰细胞是心衰时巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素的一种细胞,而非细胞内颗粒。胆色素和含铁血黄素都不是慢性消耗性疾病所常见。
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