2. 职业资格
  3. 赵先生，60岁，公务员退休。身高176cm，体重88kg，腰围105cm，臀围108cm，血压150／95mmHg。一周前体检验结果：血黏度增高，血浆总胆固醇>5．7mmol／L，血浆甘油三酯>1．7mmol／L。在生活方式方面，有30年烟龄，目前每天吸一

赵先生，60岁，公务员退休。身高176cm，体重88kg，腰围105cm，臀围108cm，血压150／95mmHg。一周前体检验结果：血黏度增高，血浆总胆固醇>5．7mmol／L，血浆甘油三酯>1．7mmol／L。在生活方式方面，有30年烟龄，目前每天吸一

admin2012-12-28  91
问题 赵先生，60岁，公务员退休。身高176cm，体重88kg，腰围105cm，臀围108cm，血压150／95mmHg。一周前体检验结果：血黏度增高，血浆总胆固醇>5．7mmol／L，血浆甘油三酯>1．7mmol／L。在生活方式方面，有30年烟龄，目前每天吸一包烟；很少体育锻炼，很少做家务，基本都是坐车出行。膳食情况：主食面食和米饭均等，喜食蔬菜，炒菜用油较多，爱吃猪肉，每天一斤奶，平时三餐规律，不爱吃零食，很少吃水果，平时不喝酒，睡眠较好。
　　根据以上资料：
请给予膳食指导。
选项
答案膳食指导 给赵先生的膳食建议如下： ①主食。增加粗粮和薯类，比如：燕麦片、玉米、小米、绿豆、红小豆、养麦、黑米、全麦、地瓜、山药、土豆、芋头等。每天白面和大米各占主食的2／3，粗粮和薯类取2—3种，占主食的1／3。应经常变化品种和制作方式。这项营养措施对降低血脂、缓解血黏、防止进一步动脉硬化，以及预防老年性营养不良有帮助。 ②食用油。减少油的摄人(植物油也不要多吃)，烹调油可选单不饱和脂肪酸比例较高的橄榄油、茶树油、花生油，或者比例达到1：1：1的调和油。尽量少吃豆油(多不饱和脂肪酸比例高，不是最适合老年人)，动物油更要限制。可采用芝麻油(香油)和橄榄油拌凉菜。减少脂肪摄入量、选用单不饱和脂肪酸比例高的烹调油，对改善血脂异常十分必要。 ③肉蛋类。减少肉的食用量，尤其应减少猪肉的用量，肉可以吃一点鸡胸肉、牛肉(肥牛除外)和瘦猪肉，一周吃1～2次肉即可，一次不要超过2两。可增加鱼的摄人，每周吃2—3次鱼，每次量不要太多。每天可以吃0．5～1个鸡蛋，注意不要吃鱼子，最好不要吃动物内脏，限制食物胆固醇的摄入量。最好每天吃一点豆制品，因为老年人的优质蛋白的需要量相对超过青壮年，这些食品保障供给优质蛋白，同时，又不至于使血脂过高。 ④乳类。每天一斤奶的习惯很好，充足的钙对降低血压、预防骨质疏松有帮助。但由于血脂较高，可以考虑喝低脂的奶。 ⑤蔬菜、水果、食用菌。喜欢吃蔬菜的习惯应保持，能生吃的可生吃、凉拌，减少油的摄人。每天吃1～2斤新鲜的蔬菜(最少3～4种，绿叶蔬菜占一半以上)、0．5～1斤水果(1～2种)，水果可选择升糖指数低的品种，在两餐之间吃，并注意一次不要吃得太多，以免对控制血糖不利。经常吃黑木耳、香菇、海带、紫菜等食用菌和海藻类食品，这些食物最好每天吃一点，像用调料一样，搭配在其他的食材中一起烹调。有利于缓解血黏和血脂高的情况。 ⑥盐、糖等调味品。因为有高血压病，应控制盐的摄入，少吃咸菜和加工食品，少放味精和碱。可以经常吃一点陈醋。少吃甜食，不要喝含糖高的饮料。这些营养措施对降低血压有益。 ⑦烹调方式。以炖、蒸、煮、凉拌、快炒为主。少用煎、油炸、烧烤等烹调方式。 ⑧增加日常运动。可采取快步走、太极拳、健身操等中等强度的有氧运动形式，每天运动2次，每次0．5～1h，并坚持进行，对保持健康体重有效。 ⑨建议逐渐戒烟。可做一些养鱼、养花、写书法等兴趣活动，一方面避免无事可做而吸烟，同时还可以增加日常的活动量，有利于降低体重。 ⑩应按时、少量地经常喝水，或者清淡的绿茶、红茶，不要等到口渴再喝。也可采取喝粥的方式来补充体内的水分，补水对于缓解血黏有帮助。如下的食物最好不吃或者少吃：猪脑、鱼子、动物内脏、动物油、奶油蛋糕、白面包、咸菜、罐头、含糖饮料等。
解析
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