2. 医学
  3. 　　男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此患者的急诊处理应

　　男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此患者的急诊处理应

admin2019-03-08  41
问题 　　男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
此患者的急诊处理应
选项 A、螺内酯(安体舒通)治疗
B、纠正电解质紊乱
C、静脉滴注氯化钾及胰岛素
D、吡啶斯的明和皮质激素治疗
E、脱水降颅压治疗
答案B
解析 患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状，查体甲状腺轻度增大，提示患者可能是一甲亢患者；夜间突然出现双下肢软瘫，神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。
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