患者，女性，50岁，主诉性交后点滴状阴道出血6个月，最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A11A，曾患过梅毒，吸烟20年，每天1包。查体：生命体征平稳，BP100／80mmHg，：HR80次／分，T37．2℃；心肺在正常范围内；腹部检查无包块、无腹水及触压痛；

admin2018-04-26 32

问题患者，女性，50岁，主诉性交后点滴状阴道出血6个月，最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A11A，曾患过梅毒，吸烟20年，每天1包。查体：生命体征平稳，BP100／80mmHg，：HR80次／分，T37．2℃；心肺在正常范围内；腹部检查无包块、无腹水及触压痛；脊背检查无明显异常，无肋脊角处触压痛。妇科检查：外生殖器正常，窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶，双合诊未触及其他明显肿块。
宫颈活检病理为“鳞状细胞癌，中分化”，下一步首先需要

选项 A、行子宫全切术
B、宫颈LEEP锥切术
C、分段诊刮+病理
D、进行临床分期
E、生物学治疗

答案D

解析

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专业实践能力

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应立即给予

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