患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近两天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaO2248mmHg，PaCO280mmHg。该患者目前的诊断为

admin2013-08-18 44

问题患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近两天嗜睡。化验：白细胞18．6×10⁹／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaO2248mmHg，PaCO280mmHg。
该患者目前的诊断为

选项 A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫综合征
D、支气管哮喘急性发作
E、脑血管意外

答案B

解析根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg。

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