患者,男,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

admin2019-07-01  42

问题 患者,男,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

选项 A、腰部肌筋膜炎
B、腰椎间盘突出症
C、急性腰扭伤
D、腰椎屈曲型压缩骨折
E、腰椎结核

答案B

解析 抬重物后明确的病史、直腿抬高试验阳性,可诊断腰椎间盘突出症。
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