女性,50岁。右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可出现弹响伴明显疼痛。 最可能的临床诊断是

admin2021-08-16  50

问题 女性,50岁。右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可出现弹响伴明显疼痛。
最可能的临床诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、关节内游离体
C、骨关节炎
D、狭窄性腱鞘炎

答案D

解析 本题患者,女性,50岁,右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,患指可出现弹响(弹响指是狭窄性腱鞘炎的典型体征),应诊断为狭窄性腱鞘炎。骨关节炎常常表现为关节疼痛、肿胀、晨僵时间很少超过半小时。类风湿关节炎和关节内游离体都不会出现弹响指。
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