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患者,男性,40岁。前天朋友聚会大量饮酒,8小时前开始出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,吐后疼痛不缓解。查体:上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是
患者,男性,40岁。前天朋友聚会大量饮酒,8小时前开始出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,吐后疼痛不缓解。查体:上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是
admin
2021-08-16
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问题
患者,男性,40岁。前天朋友聚会大量饮酒,8小时前开始出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,吐后疼痛不缓解。查体:上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是
选项
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、心电图
D、腹部X线平片
E、腹部CT
答案
B
解析
根据患者的病史,首先考虑为急性胰腺炎。血淀粉酶在起病后2~12小时开始上升,48小时开始下降,所以检查血淀粉酶有确诊价值。为排除急性心肌梗死和急腹症,心电图和腹部X线平片检查也有意义。急性胰腺炎时,尿淀粉酶在起病后12~14小时才开始上升,持续1~2周,下降缓慢,故对该患者的确诊不具有参考价值。
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章节复习
临床执业助理医师
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