患者，男，29岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1 km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

admin2019-06-30 48

问题患者，男，29岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1 km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

选项 A、血栓闭塞性脉管炎
B、大动脉炎
C、右下肢动脉硬化性闭塞证
D、右下肢深静脉血栓形成
E、右下肢血栓性浅静脉炎

答案A

解析脱疽是指发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，又称脱骨疽。相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾(指)坏死变黑，甚至趾(指)节脱落。好发于青壮年男子、老年人或糖尿病病人。

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