患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

admin2017-09-08  31

问题 患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

选项 A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
B、首先静点硝酸甘油
C、阿托品0.5mg肌注
D、尽快行直接PTCA
E、止吐、镇痛

答案B

解析 右室心梗易出现合并心力衰竭,硝酸酯类在右心室梗死时禁用(慎用)。
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