患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

admin2016-04-26 37

问题患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO₂55mmHg，PaCO₂ 83mmHg，HCO₃^- 45mmol／L，BE+15mmol／L。
患者神志恍惚，嗜睡的原因有

选项 A、缺氧
B、心衰
C、CO₂潴留
D、脑脊液H⁺浓度增加
E、脑出血

答案A，C，D

解析患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史，近期出现神志恍惚、嗜睡，考虑缺氧，二氧化碳潴留，脑脊液H⁺浓度增加导致肺性脑病，血气分析pH 7．36，PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 83mmHg，HCO₃^- 45mmol／L，BE+15mmol／L，存在Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

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患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．肝硬化B．原发性肝癌C．布一加综合征(Budd—Chiari综合征)D．肝结核E．肝淋巴瘤以下病例最可能诊断是：女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向

患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么

A．反流性食管炎B．食管裂孔疝C．非糜烂性胃食管反流病D．Barrett食管E．癔球症女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化

肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大。应想到的并发症是

肠易激综合征的警惕症状不包括

男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

上消化道出血的特征性表现为

有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，说法不正确的是

患者，男，60岁。既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

A．支气管扩张B．肺癌C．肺结核D．肺脓肿E．肺栓塞Homer征见于

已知α1，α2线性无关而α1,α2,α3线性相关，则向量组α1，3α2，7α3的极大无关组为_______．

Ⅲ型高脂血症与载脂蛋白基因多态性关系最密切的是

主诉的写作要求下列哪项不正确

关于助溶机理的叙述，正确的有

下列哪种说法是正确的?()

邮政综合计算机网广域网结构包括()节点。

ResalePriceMaintenanceisthenameusedwhenaretaileriscompelledtosellatapricefixedbythemanufacturerinsteadofc

A、Shootingthem.B、Poisoningthem.C、Askingthelocalhunttohuntforthem.D、Alloftheabove.D细节题。短文中提到了三种减少狐狸的方法：枪杀、投毒或请求当地

患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。 患者神志恍惚，嗜睡的原因有

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A．肝硬化B．原发性肝癌C．布一加综合征(Budd—Chiari综合征)D．肝结核E．肝淋巴瘤以下病例最可能诊断是：女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向

患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么

A．反流性食管炎B．食管裂孔疝C．非糜烂性胃食管反流病D．Barrett食管E．癔球症女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化

肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大。应想到的并发症是

肠易激综合征的警惕症状不包括

男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

上消化道出血的特征性表现为

有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，说法不正确的是

患者，男，60岁。既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

A．支气管扩张B．肺癌C．肺结核D．肺脓肿E．肺栓塞Homer征见于

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