患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是( )

admin2017-10-10 40

问题患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是( )

选项 A、表寒里热
B、表热里寒
C、真热假寒
D、真寒假热
E、上热下寒

答案C

解析手足冷，脉沉等，似属寒证，但四肢冷而身热不恶寒反恶热，脉沉数而有力，更见烦渴喜冷饮，咽干、口臭、谵语、小便短赤，大便燥结或热痢下重，舌质红，苔黄而干等症。可见选项C即为答案。A主要表现为恶寒发热，头痛身痛，口渴引饮，心烦尿黄，咳喘痰黄，舌红苔薄等。B多表现为发热头痛，咽干汗出，食少腹胀，便溏溲清，舌体胖，苔略黄等。D表现为身热，面色浮红，口渴，脉大等似属热证，但患者身虽热却反欲盖衣被，渴欲热饮而饮不多，面红时隐时现，浮嫩如妆，不象实热之满面通红，脉大却按之无力。同时还可见到四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等症状。E即指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。

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第一单元

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