女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(InT)阳性 该患者最可能的诊断为

admin2012-03-30  27

问题 女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(InT)阳性
该患者最可能的诊断为

选项 A、急性下壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、急性高侧壁心肌梗死
D、急性后壁心肌梗死
E、急性下壁、右心室梗死

答案A

解析 疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
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