患者，男性，42岁，髋部疼痛，CR及CT图像如下，应诊断为

admin2015-08-31 67

问题患者，男性，42岁，髋部疼痛，CR及CT图像如下，应诊断为

选项 A、髋关节结核
B、股骨头缺血坏死
C、股骨头退变性囊肿
D、骨岛
E、骨质疏松

答案B

解析股骨头缺血坏死好发于30～60岁男性。股骨头出现斑片状密度增高区伴周边不规则硬化带、新月征(股骨头皮质下线形或新月形软组织低密度区)及股骨头塌陷而髋关节间隙正常是其典型X线表现，但此时病变已处于中晚期。MRI则对股骨头缺血坏死早期诊断较为敏感和特异，可诊断X线阴性的早期股骨头坏死。股骨头退变性囊肿局限于骨性关节面下方，形态规整，无明显股骨头塌陷。骨岛为孤立的圆形硬化区。

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放射医学（344）

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