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患儿男性,生后1小时。母孕39周,吸引器胎头吸引娩出,出生体重4100g,其母患有妊娠期糖尿病,出生时,羊水被胎粪污染,皮肤苍白,脉搏90次/min,呼吸20次/min,呼吸不规则,肌张力松弛,拍打足底仅有皱眉动作。 患儿生后16小时出现抽搐,需要进行的
患儿男性,生后1小时。母孕39周,吸引器胎头吸引娩出,出生体重4100g,其母患有妊娠期糖尿病,出生时,羊水被胎粪污染,皮肤苍白,脉搏90次/min,呼吸20次/min,呼吸不规则,肌张力松弛,拍打足底仅有皱眉动作。 患儿生后16小时出现抽搐,需要进行的
admin
2022-10-26
62
问题
患儿男性,生后1小时。母孕39周,吸引器胎头吸引娩出,出生体重4100g,其母患有妊娠期糖尿病,出生时,羊水被胎粪污染,皮肤苍白,脉搏90次/min,呼吸20次/min,呼吸不规则,肌张力松弛,拍打足底仅有皱眉动作。
患儿生后16小时出现抽搐,需要进行的处置是
选项
A、维持良好通气,必要时机械通气
B、首选苯巴比妥,控制惊厥
C、做脑电图
D、颅脑B超、CT或MRI
E、脐血血气分析;亚低温治疗
答案
A,B,D,E
解析
该患儿诊断考虑为HIE,对HIE患儿病情评估需通过脐血血气分析结果了解宫内缺氧情况,通过头部影像学评估脑损伤情况。治疗上以对症为主,近年来亚低温治疗被证明能降低中重度HIE病死率及伤残率。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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