女性,18岁,体检发现心脏杂音来诊。平时不能耐受较大的体力活动,无双下肢水肿及夜间呼吸困难史,易感冒。查体:血压:130/80mmHg,心率90次/分。S1↓,S2稍↑。A:SM 3/6反流样向左腋下传导,L4、5可闻收缩期Click音,下蹲位站立后Cli

admin2017-05-05  18

问题   女性,18岁,体检发现心脏杂音来诊。平时不能耐受较大的体力活动,无双下肢水肿及夜间呼吸困难史,易感冒。查体:血压:130/80mmHg,心率90次/分。S1↓,S2稍↑。A:SM 3/6反流样向左腋下传导,L4、5可闻收缩期Click音,下蹲位站立后Click音明显,双肺无干、湿性啰音,肝脾未及,双下肢无水肿。
该例就诊后,做超声心动图,提示为中度二尖瓣关闭不全伴有瓣膜脱垂。下列哪一项检查不考虑

选项 A、X线胸片
B、心电图
C、风湿三项ESR等
D、左心室造影

答案D

解析 左心室造影用于观察收缩期造影剂反流入左心房的量,为半定量反流程度的“金标准”。而目前检查的目的在于确定诊断,所以不必做左心室造影。
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