男孩,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌。颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,最可能的死因是

admin2018-09-22  34

问题 男孩,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌。颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,最可能的死因是

选项 A、心肌炎
B、脑栓塞
C、脑出血
D、心包炎
E、冠状动脉瘤破裂

答案E

解析 小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。临床多表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。少数可产生并发症,特别是心血管并发症:冠状动脉扩张,严重的产生动脉瘤迁延数年。动脉瘤破裂可致心源性休克,甚至猝死。故选E。
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