患者,男,70岁。因胸闷来院检查,在排队过程中突然意识丧失、抽搐后呼吸停止。查体:心音、脉搏均消失,血压也测不到。该患者最可能的诊断是

admin2022-01-22  28

问题 患者,男,70岁。因胸闷来院检查,在排队过程中突然意识丧失、抽搐后呼吸停止。查体:心音、脉搏均消失,血压也测不到。该患者最可能的诊断是

选项 A、Ⅲ度房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、心室颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房颤动

答案C

解析 根据患者意识丧失、抽搐后呼吸停止的表现及查体结果,可推断患者为心室颤动。心室颤动常见于缺血性心脏病。此外,抗心律失常药物,特别是引起Q-T间期延长与尖端扭转的药物,严重缺氧、缺血、预激综合征合并房颤与极快的心室率、电击伤等也可引起。发作时意识丧失、抽搐、呼吸停止,甚至死亡,听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。
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