女,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm。首选的治疗方法是

admin2018-09-22  31

问题 女,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm。首选的治疗方法是

选项 A、胆囊切除
B、溶石治疗
C、体外震波碎石治疗
D、抗感染治疗
E、排石治疗

答案A

解析 对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,在下列情况下应考虑胆囊切除术:口服胆囊造影,胆囊不显影;结石直径超过2~3cm;合并瓷化胆囊;糖尿病已控制时;有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的患者。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆,不需抗感染治疗。故选A。
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