男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。 若胃肠钡餐检查:回肠末段病变呈节段性分布,应考虑下列疾病中的

admin2015-09-26  36

问题 男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。
若胃肠钡餐检查:回肠末段病变呈节段性分布,应考虑下列疾病中的

选项 A、肠结核
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、升结肠癌
E、慢性阑尾炎

答案B

解析 Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周),腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血),腹部包块,瘘管形成,肛门直肠周围痛变,以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及“线样征”等。综合以上应考虑为C1Crohn病。
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