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  3. 患者，女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(一)，心略向左侧扩

患者，女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(一)，心略向左侧扩

admin2018-09-18  34
问题 患者，女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(一)，心略向左侧扩大，心德尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，患者应立即给予的药物是
选项 A、奎尼丁
B、利多卡因
C、胺碘酮
D、普萘洛尔
E、苯妥英钠
答案B
解析
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第二单元

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