患者,男性,34岁。间断水肿3年,加重1个月。既往体健。查体:BP145/95mmhg,双下肢中度凹陷性水肿,尿沉渣镜检红细胞10~15个高倍视野,尿蛋白定量2.8g/24小时,血肌酐169mol/L。最可能的诊断是( )

admin2021-10-11  44

问题 患者,男性,34岁。间断水肿3年,加重1个月。既往体健。查体:BP145/95mmhg,双下肢中度凹陷性水肿,尿沉渣镜检红细胞10~15个高倍视野,尿蛋白定量2.8g/24小时,血肌酐169mol/L。最可能的诊断是(          )

选项 A、肾病综合征
B、糖尿病肾病
C、高血压肾损害
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案E

解析 诊断需符合以下诊断指标:蛋白尿和(或)血尿,伴有水肿、高血压、肾功能不全至少一种情况者,若为单纯性蛋白尿,尿蛋白大于1g/d者,随病情迁延在除外继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后,即可诊断慢性肾小球肾炎。
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