患者女,25岁。哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO2 55mmHg,PaCO260mmHg,pH 7.32。判断病情严重的主要根据是

admin2016-04-26  36

问题 患者女,25岁。哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO2 55mmHg,PaCO260mmHg,pH 7.32。判断病情严重的主要根据是

选项 A、双肺哮鸣音
B、端坐呼吸
C、发绀
D、低氧血症
E、二氧化碳潴留

答案E

解析 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降、pH上升,表现为呼吸性碱中毒,若为重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及PaCO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。
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