二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化( )

admin2019-04-08 23

问题二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化( )

选项 A、左心房扩大
B、左心室扩大
C、右心房扩大
D、左心房肥大
E、右心室肥大

答案B

解析考察的是二尖瓣狭窄的血流动力学知识点。早期，左心房代偿性肥大扩张。由于瓣膜狭窄，血液流出左心房受阻，左房血量增多，左心房扩张．心肌肥大。后期，左心房代偿失调，心房高度扩张(肌源性扩张)，左房血量淤积，肺静脉同流受阻造成肺淤血．水肿或漏出性出血。由于肺静脉压升高，导致肺动脉压升高。右心变化：长期肺动脉高压导致右心室代偿性肥大，心肌纤维增粗；以后有心室心肌老损继而右心房淤血，右心房高度扩张引起三尖瓣相对关闭不全，导致大循环淤血。左心室一般无明显变化，严重者可出现轻度缩小。

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第一单元

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