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  3. 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3 cm，剑突下4 cm，质硬，移动性浊音(＋)。 最有助于肝癌诊断的检查是

男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3 cm，剑突下4 cm，质硬，移动性浊音(＋)。 最有助于肝癌诊断的检查是

admin2015-06-19  23
问题 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3 cm，剑突下4 cm，质硬，移动性浊音(＋)。
最有助于肝癌诊断的检查是
选项 A、乙肝五项检查
B、腹部X线片
C、肝功能检查
D、甲胎蛋白升高＋B超检查
E、CT检查
答案D
解析 ①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法，如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量＞400μg／L，并能排除其他病因，应考虑为肝细胞癌，进一步作定位诊断。②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2 cm的小肝癌。③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1 cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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