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重症医学(359)
患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。 确定该患者有无低氧,下列指标最敏感的是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
33
0
患者,女性,70岁。冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压:100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmoL/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法
专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
36
0
患者,男性,40岁。乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小。本例患者贫血的主要原因是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
38
0
患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE一10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细
专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
27
0
患者,男性,26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L。进一步查尿钠排泄分数(FENa)是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
29
0
患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39cIC,血压70/40rnmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE一
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
29
0
患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
41
0
患者,女性,80岁。腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(一),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L。可能的诊断是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
17
0
患者,女性,70岁。因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸,下列措施不恰当的是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
34
0
患者,男性,70岁。既往有慢性支气管炎病史20年,1周前因感冒后咳嗽.、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次/分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
18
0
患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
34
0
患者,女性,60岁。因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前出现反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你认为这种情况下最佳的方式是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
40
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患者,男性,56岁。因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭,经口气管插管机械通气,2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀,SpO2下降至30%~40%,双侧呼吸音不能闻及,下列原因可能性最大的是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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2015-9-10
41
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患者,女性,30岁。因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
14
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患者,青年男性,30岁。反复出现咳嗽,咳大量脓痰,伴有咯血,1周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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2015-9-10
17
0
患者,男性,78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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2015-9-10
16
0
患者,女性,83岁。反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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2015-9-10
51
0
患者,男性,70岁。因“呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
13
0
患者,女性,40岁。确诊原发性肺动脉高压5年,平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大,肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动脉压力,予以血管扩张剂治疗,临床常用的药物是
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
45
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患者,女性,35岁。确诊原发性肺动脉高压2年,门诊治疗,关于其治疗不包括
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重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
admin
2015-9-10
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