患者,女性,70岁。冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压:100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmoL/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法

admin2015-09-10  40

问题 患者,女性,70岁。冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压:100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmoL/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法

选项 A、利尿
B、肾脏替代治疗
C、补液
D、注射美托洛尔
E、多巴胺微泵注射

答案B

解析 题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。
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