初孕妇，32岁。孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软。右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次／分。首先考虑可能的情况是(

admin2021-10-09 33

问题初孕妇，32岁。孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软。右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次／分。
首先考虑可能的情况是( )

选项 A、前置胎盘
B、先兆早产
C、胎盘早剥
D、先兆子痫
E、子宫破裂

答案C

解析患者有妊娠高血压、外伤史，出现阴道出血，查体局部压痛，胎位、胎心清楚，应考虑胎盘早剥。

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