70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降人阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为

admin2019-02-28 36

问题 70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降人阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为

选项 A、鞘膜积液
B、隐睾
C、股疝
D、斜疝
E、直疝

答案E

解析腹股沟直疝的发病机制：腹股沟直疝是经直疝三角突出形成，都由于腹壁松弛，腹压增高所致。因疝囊颈宽大，一般直疝不会嵌顿，也不进人阴囊。多发生于年老体弱者。斜疝与直疝的鉴别诊断见下表：

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第三单元

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